Община Благоевград						До 
гр. (с.) ………………………….				ЗАМ.-Кмета по култура
Област ……………………….                                                 и хуманитарни  дейности                                                             
……………….../……………….                                                на  Община Благоевград
вх. № 	           дата

З А Я В Л Е Н И Е
за отдаване под наем на открита площ за временно ползване до 1 месец чрез заплащане на такса на кв.м. на ден

от	…..
/име, презиме, фамилия/
ЕГН	 представител на …………………………………………..
………………………………………………………………ЕИК/Булстат…………………………… 
/ЕТ, дружество, фирма/
адрес 	…..
тел./GSМ 	

Г-жо Заместник- Кмет,

Моля да ми бъде разрешено да ползвам общинска земя - открита площ,
находяща се …………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………
за организиране и провеждане на културно/образователно мероприятие ………………………………………………………………………………………………………….
	……………………………………………………………………..
(вид и описание),
състояща се от …………..................кв.м.  обща площ (с размери ……………. м. на ……….....м.), за срок от ………………… ….
         Заявявам, че ще се продават/ няма да се продават билети за събитието;
          Заявявам, че ще ползвам/ няма да ползвам част от разрешената общинска открита площ за извършване на търговска дейност, в т. ч. за поставяне на преместваеми обекти за продажба на напитки и храни за срока на мероприятието
•	Забележки: В случай, че заявлението се подава от лице като представител на фирма, същото следва да представи надлежно заверено пълномощно.
•	Излишното в текста се зачертава.

Дата:		 						Подпис на заявителя:
гр. Благоевград